Anmeldung zu einer CircArtive - Freizeit

Zur Anmeldung an einer CircArtive - Freizeit füllen Sie folgendes Formular aus und schicken Sie es ab.

Vorname Nachname
Straße Geschlecht Mädchen
Junge
PLZ Ort
Telefon e-mail
Schule Krankenkasse
Geburtsdatum    
Besonderheit

Wählen Sie bitte eine der folgenden Optionen:


Wir sind als Familie bereits Fördermitglied.
Wir möchten als Familie Fördermitglied werden.
Bewerbung für Pimparello Sozialfond
Bitte senden Sie mir einen Antrag zum Zuschuss aus dem Landesjugendplan
       (nur bei Camps und Freizeiten möglich)
ich habe die Reisebedingungen gelesen und akzeptiere diese.
ich habe die Datenschutzhinweise gelesen und akzeptiere diese.

EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG / ABLEHNUNGSERKLÄRUNG

Mir ist bekannt, dass, falls ich zukünftig Informationen des JuKi e.V. erhalten möchte, die von mir angegebenen personenbezogenen Daten ausschließlich durch den JuKi  Zukunft für Kinder und Jugendliche e.V. zum Versand von Informationen gemäß den Bestimmungen der europäischen Datenschutzverordnung (EU-DSGVO) und dem Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) erhoben, verarbeitet und in der internen Adressdatenbank gespeichert werden.

Die Datenschutzhinweise des JuKi e.V. zur Informationsübermittlung für sämtliche Angebote, und Aktivitäten habe ich gelesen, verstanden und erkläre mich damit einverstanden.

JA, ich möchte zukünftig Informationen des JuKi e.V. per Post und/oder per E-Mail erhalten und willige ein , dass zu diesem Zweck meine dem JuKi e.V. übermittelten personenbezogenen Daten beim JuKi e.V. gespeichert und verarbeitet werden bis zu dem Zeitpunkt, zu dem ich diese Einverständniserklärung widerrufe.
NEIN, ich möchte zukünftig keine Informationen des JuKi e.V. per Post und/oder per E-Mail erhalten. Einer Datenverarbeitung stimme ich nicht zu.

Vorname: Name:
Straße und Hausnummer: PLZ und Ort:
E-Mail:
Ich kann der Nutzung meiner Daten durch den JuKi e.V. ohne Angaben von Gründen jederzeit per Fax (+49 7972 9344-50) oder per Mail (verwaltung@circartive.de) ganz oder teilweise widersprechen, ohne dass mir daraus Nachteile entstehen.

JuKi – Zukunft für Kinder und Jugendliche e. V.; Rappenhof 1; 74417 Gschwend
Telefon: +49 7972 9344 0; Telefax: +49 7972 9344 50; info@circartive.de; www.circartive.de